Käthe Hallo liebes Forum, ich bräuchte hier mal euren Rat. Zu mir: Ich bin 23 Jahre, Arbeite als Krankenschwester (mit Nachtdiensten), jogge in meiner Freizeit regelmäßig ~ 80km im Monat und nehme fast täglich das Multi und Omega 3 Kapseln. Zusätzlich immer wieder Aminosäuren, Whey und Magnesium. An Magnesium größere Mengen, weil meine Werte unterirdisch sind (0,69 mmol/l) und ich zu Wadenkrämpfen neige. Ich hab das Problem, dass mein Testosteron erhöht ist seit ich 19 Jahre alt bin. Ich hab die Pille seit dem 16. LJ genommen bis 19, da hatte ich eine Pause eingelegt und hier wurde festgestellt, dass mein Testosteron erhöht ist (99.4 ng/dl). Daraufhin wurde mir erneut die Pille verschrieben um die Symptome des erhöhten Testosterons zu unterdrücken, nämlich der starke Haarwuchs am Kinn, dem Bauchnabel aufwärts und auch an den Brüsten. Ohne es weiter zu hinterfragen hab ich dies getan, wegen des unangenehmen Haarwuchses. Nach 1 Jahr hab ich die Pille erneut abgesetzt und wollte der ganzen Sache nun auf den Grund gehen. Endokrinologisch wurde ich komplett auf den Kopf gestellt. Die Ärztin meinte am Ende der Tests: Sie kann es sich selbst nicht erklären wie es zu den erhöhten Werten kommt, ich solle es beobachten. Dann erneut die Pille, als Verhütungsmittel bis Anfang 2021. Hier dann kein Bedarf gehabt und abgesetzt, mit dem Resultat das es gerade so weiter geht. Die Pille hatte ich im März 2021 abgesetzt, der Wert geht kontinuierlich wieder nach oben und der Haarwuchs wird wieder intensiver. Letzter Testosteron Wert beim ausschleichen der Pille war am 18.6. mit 51.9 ng/dl (~ 3 Monate nach dem absetzten der Pille). Die Pille ist jetzt definitiv keine Option mehr! Kann sich jemand erklären woher das erhöhte Testosteron herkommt? Und was ich dagegen machen könnte? Welche Werte sind im Zusammenhang mit dem Testosteron wichtig und sollte ich mir anschauen? Schilddrüse etc.? Habt ihr vielleicht Empfehlungen für einen Frauenarzt/in bzw./ Endokrinologen/in in Südhessen (Darmstadt/Frankfurt/Heidelberg), bei dem/der es über den „nimm doch einfach die Pille“-Ratschlag hinaus geht? Ich hoffe ihr könnt mir weiterhelfen, danke schon jetzt!
Shman Frontal Käthe Ich würde mir eine 2. Meinung einholen. Ein paar Fragen noch: Seit wann bist du Krankenschwester? In welcher Richtung? Mit was für Patienten hast du zu tun? Oder genauer gefragt: Mit was hast du alles so Kontakt? Hast du einen langejährigen Freund/Mann seit du 19? Nimmt dieser etwas ein? Und behandle deinen Eisenmangel, vorsorglich Kupfer, B6 und B2 bestimmen lassen. lg
markus Hallo Käthe -Redest du vom freien Wert oder vom Testosteron gesamt? Welche Einheit- ng/dL oder was? -Wurden deine Nebenniere gecheckt? -Hat man PCOS ausgeschlossen? -Hast du die Pille zu anderen Zwecken als der Verhütung verschrieben bekommen gehabt? -Hast du zu den T-Werten auch die von Progosteron (bitte mit Einheit und Referenzwert laut Labor)
Käthe markus Das ist das Gesamt Testosteron, mit der Einheit ng/dl, genau. Nebennieren wurden mit dem MRT gecheckt, unauffällig. Der Gyn meinte das es keinerlei Auffälligkeiten an den Eierstöcken gab, also denk ich mal das auch PCOS ausgeschlossen wurde. Einmal wurde mir die Pille verschrieben, um dem Haarwuchs als Symptom zu unterdrücken. Die letzten Werte ohne Pille sind von 2018, ist das noch Hilfreich?
markus Hast du deine Cortisonwerte? Falls nein: Üblich bei niedrigem Cortison sind innere Unruhe, Aktivismus, die Unfähigkeit zu entspanne, Reizbarkeit und Stimmungsschwankung. Kommt dir dies bekannt vor- und nicht nur an einigen Tagen deiner Periode? CAH ist aber wenig wahrscheinlich. Die Zysten findet man nicht immer bei PCOS im Ultraschall, entscheidend für eine Diagnose sind vielmehr die Hormonwerte! Hinweise können auch der Nüchterninsulinwert und dein BMI sein. Progesteron: ja zur Not von 2018 wenn die Symptome damals ähnlich gewesen sind Warst du auch schon mal bei einem Endokrinologen gewesen oder nur bei Frauenärzten? Erste Hilfsmittel bei Frauen und hohem T: 2 bis 3 Tassen grüner Minztee und 30 Gramm Leinsamen. Senken T zumindest etwas
Käthe markus Cortisol, lag damals bei 9,4 Mikrogramm/dl Die Symptome die du aufgezählst hast, sind mir tatsächlich nicht bekannt. Nüchterzucker ist bei mir eher ziemlich niedrig, < 80 (weiß grad die Einheit nicht mehr, glaub aber mmol/dl) & zu meinem BMI, ich bin 1,58 groß und wiege 60kg? Progesteron war damals: 0,25 ng/ml Symptome wahren ähnlich, hab ich zumindest den Eindruck. Beim Endokrinologen war ich, der Meinte ja er könne es sich selbst nicht erklären. So wär alles unauffällig, man solle es nur weiter Beobachten. Ich würde nochmal neue Blutwerte abnehmen lassen, jetzt sind es 6 Monate mach dem absetzen der Pille. Welche sollten auf jedenfall auf der Liste stehen? & mit wem kann ich sie am besten Besprechen?
markus Käthe Cortisol, lag damals bei 9,4 Mikrogramm/dl Die Symptome die du aufgezählst hast, sind mir tatsächlich nicht bekannt. 24h-Sammelurin, im Serum, im Speichel? Zu welcher Uhrzeit gemessen? Käthe Nüchterzucker ist bei mir eher ziemlich niedrig, < 80 (weiß grad die Einheit nicht mehr, glaub aber mmol/dl) & zu meinem BMI, ich bin 1,58 groß und wiege 60kg? wahrscheinlich mg/dL... BMI passt. Hast du auch einen Nüchtern-Insulinwert? Käthe Progesteron war damals: 0,25 ng/ml Weisst du wie du damals im Zyklus bei Messung standest? Käthe ch würde nochmal neue Blutwerte abnehmen lassen, jetzt sind es 6 Monate mach dem absetzen der Pille. Welche sollten auf jedenfall auf der Liste stehen? & mit wem kann ich sie am besten Besprechen? Auf alle Fälle: Testosteron, SHBG, DHEA und DHEA(s), DHT, Östrogen (am Besten aufgeschlüsselt), Progesteron, Nüchterninsulin. AMH=Anti-Müller-Hormon. Cortison (24h-Sammelurin). Es geht im Prinzip darum PCOS und CAH auszuschließen. Ultraschall der Eierstöcke und Nebennieren um einen Tumor auszuschließen hast du ja bereits mit negativem Ergebnis hinter dir. Ein Endokrinologe ist natürlich der erste Ansprechpartner aber auch ein Gyn könnte das wohl veranlassen. Lass dir dir Laborbögen in Kopie mitgeben und stell sie hier anonymisiert ein.
Käthe markus Cortisol war aus dem 24h Sammelurin. das weiß ich leider nicht mehr in welcher Zyklusphase ich war, aber sie hat danach gefragt gehabt das weiß ich noch! was ist mit weiteren Werten wie: Vitamine, Selen, schwer Metalle, Amingramm, Fettstatus, Schilddrüse, gesamt Eiweiß, Zink, Magnesium, Kupfer? & bzgl. meinen alten Werten. Ich glaub das wurde teils ausgeschlossen. Viele der Werte wurden dort bereits bestimmt, ich stell das Labor rein. Oder was denkst du?
markus Ein recht guter Wert an und für sich. Insulinresistenz und somit PCOS sind so recht unwahrscheinlich. markus Cortisol, lag damals bei 9,4 Mikrogramm/dl Nochmal kurz dazu: Was war hier der Referenzbereich des Labors und wie hoch die Gesamtmenge? Und auf dem einer der von dir angehängten Laborzettel steht was von SHBG, kann ich leider nur nicht entziffern. Bitte schreibe das auch mal im Klartext.
markus Danke jetzt kann ich auch was lesen 🙂 Nur zur Klarstellung: Ich bin kein Endo. Aber deine Schilderung (Besserung durch Pille, Verschlechterung durch Weglassen) und den Werten deuten ziemlich stark auf PCOS hin. Also eine Art Insulinresistenz die dem zugrunde liegt. Was sagte denn der "alte" Endo dazu, oder der Gyn? Daher auch der Rat Nüchterninsulin messen zu lassen- wenn dem so ist dann weißt du woran du arbeiten kannst. Käthe was ist mit weiteren Werten wie: Vitamine, Selen, schwer Metalle, Amingramm, Fettstatus, Schilddrüse, gesamt Eiweiß, Zink, Magnesium, Kupfer? Das würde ich mir erst dann näher anschauen wenn dein T zu niedrig wäre, etwa weil Ausgangsstoffe fehlen Aber bei dir ist T ja gerade zu hoch,, also scheint es ein hormonelles Regelungsproblem zu sein.
Käthe markus Hm.. mein Endo meinte ja er könnte es sich nicht erklären. Also hab ich das so verstanden, das es für sie keine Auffälligkeiten gibt. Und mein Gyn hat dazu gar nichts gesagt.. Ok, das heißt jetzt Nüchterninsulin bestimmen lassen. & dann? Versteh leider nicht was du mit ‚ weißt du woran du arbeiten musst‘ nicht. Zum Gyn für einen Ausschluss? Oder zum Endo?
wmuees Wenn es tatsächlich PCOS ist: läßt sich durch Vitamin D gut behandeln. https://www.youtube.com/watch?v=rPnbW-nR-IM Das passt mit Deinem jetzigen Vitamin D Wert von 10ng/ml recht gut - der ist nämlich echt niedrig.
Käthe wmuees Danke für deinen Beitrag! Das ist wirklich etwas , das ich schnell und leicht bearbeiten kann.
Käthe Shman Frontal Seit immer quasi, mit der Ausbildung bin ich jetzt seit 6 Jahren Krankenschwester, in der Anästhesie. Der Partner hat gewechselt. Danke dir!
Käthe Ich hab mein nüchtern Insulin Wert (Insulin basal) annehmen lassen, 4,2 mIU/l . Was sagt ihr dazu?
Käthe markus Das ist schonmal gut! Die Frage, was ist es dann? Kann es sein das es bei mir einfach erhöht ist, wenn ja wie kann ich das irgendwie unterstützen? Durch Ernährung und Co? Oben meinte die anderen ja, Leinsamen, Minz Tee & Co. was geht noch? Bei dem Cortisol hat das Labor kein Referenzbereich angegeben. SHBG ? Ich kann es niergens finden? Meinst du vielleicht DHEAS?
markus Käthe Zweites Blatt, letzter Punkt bei "Hormone...(Serum)", "Sexualhormone bind. Globulin"=SHBG